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Oncología Hepática y Digestiva
Coordinador: Bruno Sangro Gómez-Acebo
Relevancia clínico-cientí ca de los temas del programa
El cáncer es una de las primeras causas de muerte de la población general Tanto el cáncer colorrectal como el cáncer hepático se hallan entre los 3 cánceres más frecuentes, mientras que el cáncer gástrico, esofágico o pancreático tienen una menor prevalencia, pero suponen una alta carga asistencial
En su conjunto, la muerte por cáncer hepático y gastrointestinal es una de las causas más frecuentes de muerte en la población adulta Por tanto, deben considerarse un problema sanitario de primera mag- nitud, y la potenciación de planes de investigación relacionados con cáncer emergen como prioritarios
Situación actual de la investigación en cáncer hepático y gastrointestinal
El conocimiento de las razones y mecanismos que dan lugar a la aparición del cáncer y su progresión hacia formas más agresivas de la enfermedad es la base de la reducción de la mortalidad por cáncer que estamos observando en las últimas cinco décadas Este conocimiento profundo se ha está adqui- riendo por la actividad coordinada de especialistas centrados en aspectos parciales del problema: la biología molecular, la genética o la inmunología, la epidemiología, y la intervención clínica
Este último aspecto resulta capital para permitir que el conocimiento biológico suponga un avance sanitario y la denominada Medicina de Precisión sea una realidad En los últimos años se ha detectado que el fracaso de la aplicación de determinadas estrategias de diagnóstico, prevención o tratamiento del cáncer hepático y digestivo puede estar motivado por la insu ciente atención prestada a la representa- tividad de las muestras humanas analizadas en los estudios preclínicos y la limitada información que puede obtenerse de los modelos celulares o animales
Avances recientes
Gracias a la colaboración de grupos e investigadores con diferentes ámbitos de conocimiento se han producido interesantes avances en el campo Se han caracterizado las etapas que de nen la transición de lesión preneoplásica a cáncer in situ y nalmente cáncer establecido en cáncer de esófago, colo- rrectal y hepático Se ha iniciado la delineación de la correlación entre patrón fenotípico y anomalías moleculares
Se han producido avances en la obtención de marcadores que permitan a nar el diagnóstico de las dos principales variedades de cáncer hepático mediante métodos no invasivos Además, se ha avanzado también en conocer el rendimiento de los marcadores de riesgo hereditario para desarrollar cáncer digestivo que permiten identi car los individuos en riesgo para que participen en planes de seguimiento que permitan detectar la enfermedad en fases precoces en las que es posible aplicar tratamiento po- tencialmente curativo
Desde el punto de vista terapéutico, se ha avanzado también en la mejora de determinados proce- dimientos de endoscopia avanzada para el tratamiento del cáncer pancreático y del tubo digestivo, así como procedimientos intraarteriales para el tratamiento del cáncer hepático Y los grupos de este programa han contribuido a de nir la utilidad terapéutica de nuevos fármacos en cáncer hepático y a generar hipótesis sobre nuevas dianas moleculares para la identi cación de fármacos cuyo desarrollo ha de completarse en los próximos años
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